Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten sind ein klinisches Symptom vieler Krankheiten. Die Art des Schmerzsyndroms hilft dem Arzt, eine vorläufige Diagnose zu stellen und die Taktik einer diagnostischen Untersuchung festzulegen. Die Intensität des Schmerzes kann akut und chronisch sein und die Empfindungen können dumpf, schmerzend, stechend, schneidend und krampfartig sein. Es gibt ein viszerales Schmerzsyndrom, das mit einer organischen Pathologie bei der Schmerzprojektion verbunden ist. Im Bereich des linken Schulterblatts werden die oberen Teile des Magens, die Hals- und Brustwirbelsäule, die Schulterblattmuskulatur, die linke Lunge und das Rippenfell sowie die Muskelstruktur des Rückens projiziert.
Manchmal treten übertragene Schmerzen auf, die sich von einem entfernten Organ ausbreiten, beispielsweise vom Herzen und den vegetativen Ganglien. Beschwerden unterhalb des linken Schulterblatts erfordern eine konservative Therapie oder eine medizinische Notfallversorgung.
Magengeschwür
Die Bildung eines Geschwürs im oberen Teil des Magens führt zu Schmerzen oder Krämpfen in der Magengegend und unter dem linken Schulterblatt. Unwohlsein im Zusammenhang mit Essen. Auf nüchternen Magen und in der Nacht ist eine Zunahme der Schmerzen zu beobachten („Hungerschmerz“). Nach dem Essen lassen die Schmerzen nach. Der Verzehr scharfer, fettiger und stärkehaltiger Speisen führt zu Erbrechen, das Linderung bringt. Das Auftreten des Schmerzsyndroms ist durch Saisonalität gekennzeichnet: Die Verschlimmerung der Krankheit erfolgt im Frühjahr und Herbst.
Eine Ulkusperforation (Bildung eines Durchgangslochs im Magen mit der Bauchhöhle) verursacht stechende, dolchförmige Schmerzen unter dem linken Schulterblatt aufgrund einer Reizung des Bauchfells durch den sauren Mageninhalt. Es kommt zu Verspannungen der Bauchmuskulatur, wiederholtem Erbrechen, blasser Haut, kaltem Schweiß, vermindertem Blutdruck und erhöhter Herzfrequenz. Der Schmerz nimmt von Natur aus zu und kann zu Bewusstseinsstörungen führen. Ein perforiertes Geschwür ist eine akute Erkrankung, die eine chirurgische Notfallversorgung erfordert.
Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule.
Degenerative Veränderungen der Hals- und oberen Brustwirbelsäule führen zu lokal begrenzten Schmerzen im Bereich des linken Schulterblatts. Osteochondrose, Spondylose und Bandscheibenvorfall führen zu einer Einklemmung der Nervenwurzeln, die die linke Brusthälfte innervieren.
Das Schmerzsyndrom ist schmerzhaft, konstant oder periodisch und verstärkt sich bei intensiver körperlicher Aktivität oder längerer statischer Position (Sitzen, Stehen). Es ist gekennzeichnet durch ein Knirschen im Nacken und in der Brustwirbelsäule bei Bewegungen, Verspannungen im Muskelkorsett des Rückens und ein Gefühl von „getriebenem Pflock“ in der Wirbelsäule.
Bei einer Interkostalneuralgie wird ein brennender Schmerz im Bereich der Interkostalräume festgestellt, der bis zum linken Schulterblatt reicht. Bei Bewegung nehmen die Beschwerden zu, das Abtasten der Brust ist schmerzhaft.
Schulterblatt-Kostal-Syndrom
Die Krankheit geht mit einer Entzündung oder Verletzung des Musculus levator scapulae einher. Die Sehnen des Muskels sind an den Querfortsätzen der Halswirbel befestigt. Beim Beugen des Nackens und Bewegen des oberen Schultergürtels tritt ein Schmerzsyndrom unter dem linken Schulterblatt auf. Der Schmerz hat einen konstant schmerzhaften Charakter, die Intensität nimmt beim Heben der Arme, beim Tragen schwerer Gegenstände, beim Liegen oder Stehen über einen längeren Zeitraum zu. Nach körperlicher Anstrengung und Unterkühlung wird eine Verschlimmerung der Erkrankung beobachtet.
Pleuropneumonie und Pleuritis
Eine Lungenentzündung, die die Pleura in den pathologischen Prozess einbezieht, verursacht einen dumpfen Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Das Schmerzsyndrom verstärkt sich zum Zeitpunkt der Inspiration, beim Husten, Niesen und lässt in der Liegeposition auf der betroffenen Seite nach. Es ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 Grad, trockenen, trockenen Husten oder die Freisetzung von schleimig-eitrigem Auswurf. Die trockene linksseitige Rippenfellentzündung ist durch stechende Schmerzen beim Einatmen gekennzeichnet, die bei eingeschränkter Bewegung der linken Brusthälfte nachlassen. Beim Abhören der Lunge wird ein Pleurareibungsgeräusch festgestellt.
Myositis
Entzündung der Rückenmuskulatur: Myositis verursacht schneidende Schmerzen unter dem linken Schulterblatt. Das Schmerzsyndrom verstärkt sich, wenn der Körper in die entgegengesetzte Richtung geneigt wird, und lässt nach thermischen Eingriffen und in Ruhe nach. Beschwerden im oberen Rücken treten nach unangenehmen Bewegungen, Unterkühlung oder Zugluft auf.
Angina pectoris und Myokardinfarkt.
Zur koronaren Herzkrankheit (KHK) gehören Angina pectoris und Myokardinfarkt, die häufig Schmerzen hinter dem Brustbein und unter dem linken Schulterblatt verursachen. Angina pectoris verursacht einen stechenden, drückenden Schmerz. Der auslösende Faktor ist emotionaler Stress oder körperliche Aktivität. Die Beschwerden halten nicht länger als 15 Minuten an und lassen im Ruhezustand oder nach Einnahme einer Nitroglycerintablette nach.
Ein Myokardinfarkt entsteht aufgrund der Verstopfung einer Koronararterie durch einen Thrombus oder eine atherosklerotische Plaque. Infolgedessen kommt es zu einer Myokardischämie. Die Krankheit ist durch einen stechenden Druckschmerz hinter dem Brustbein gekennzeichnet, der sich unter dem linken Schulterblatt bis zum Unterkiefer und zum linken Arm ausbreitet.
Das Schmerzsyndrom nimmt zu, dauert länger als 15 Minuten und wird durch Nitroglycerin nicht gelindert. Es werden ein Blutdruckabfall, Tachykardie, Taubheitsgefühl der Finger der linken Hand und Todesangst festgestellt. Wenn ein klinisches Krankheitsbild auftritt, muss ein Krankenwagen gerufen und der Patient in ein kardiologisches Krankenhaus eingeliefert werden.
Vegetative Krisen
HNO vom kardialen Typ (neurozirkulatorische Dystonie) verursacht klinische Zustände, die einer Angina pectoris oder einem Myokardinfarkt ähneln. Das Schmerzsyndrom tritt unter dem linken Schulterblatt und hinter dem Brustbein auf und breitet sich über den linken Arm, die linke Kieferhälfte und den Interskapularbereich aus. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch ein Zittern im Körper, Atembeschwerden, Schweregefühl in der Brust, Panik, Todesangst, ein Gefühl von Luftmangel und einen Kloß im Hals. Das Schmerzsyndrom hat keinen dauerhaften Ort und kann im Bauch, Nacken oder Kopf auftreten. Die Einnahme von Beruhigungsmitteln und Beruhigungsmitteln normalisiert den Allgemeinzustand.
Treten Schmerzen unter dem linken Schulterblatt auf, lohnt es sich, einen Facharzt aufzusuchen, um die Ursache zu ermitteln und die Erkrankung zu behandeln. Die rechtzeitige Suche nach medizinischer Hilfe verhindert das Risiko eines Fortschreitens von Pathologien und Komplikationen.